קופת החולים לא חתמה על הסכם - היולדת לא תוכל לעבור את הניתוח הקיסרי באשדוד
29.10.17 / 19:22
תושבת אשדוד, שאמורה ללדת את ילדה בניתוח קיסרי מתוכנן, לא תוכל לעשות זאת בבית החולים באשדוד. הסיבה: קופת החולים בה היא חברה לא חתמה על הסכם עם מפעילת בית החולים באשדוד. "אמרו לי שאני יכולה ללדת בכל בית חולים אחר, רק לא באשדוד". נשים נוספות, מקופות נוספות עלולות להיתקל בבעיה דומה
מיכל, תושבת אשדוד בחודש השמיני להריונה אמורה ללדת את ילדה בניתוח קיסרי מתוכנן מראש. לפני שבועיים נפתחה באשדוד בקול צהלה מחלקת היולדות בבית החולים החדש, ומיכל התרגשה כמו רבים מתושבי העיר. אלא שהשמחה שלה התחלפה עד מהרה במתח וכעס לאחר שהתברר לה שלא תוכל לעבור את ההליך באשדוד מהסיבה שקופת החולים לאומית - בה היא חברה, לא חתמה על הסכם עם אסותא מפעילת בית החולים.
"הגעתי לסניף קופת החולים שלי, ביקשתי לקבל הפניה לטרום ניתוח קיסרי בבית החולים באשדוד אבל דחו את הבקשה. אמרו לי שאין הסכם עם אסותא כי הם דורשים יותר כסף מכל שאר בתי החולים", אמרה מיכל לאשדוד נט.
מיכל לא התייאשה, פנתה אל הנהלת לאומית וביקשה לדעת מדוע נמנעת ממנה הזכות ללדת קרוב לבית. "זה פשוט לא הגיוני שיש בית חולים פה קרוב לבית, ואומרים לי שאני יכולה ללדת בכל מקום אחר רק לא באשדוד. למה אני צריכה לסבול שעד עכשיו לא חתמו על הסכם? איפה היו עד עכשיו?"
בינתיים מיכל ממתינה לפתרון שעדיין לא נראה באופק. "לא ברור מדוע עליי לעבור עכשיו מתחים מיותרים ועוגמת נפש במרדף אחרי בירוקרטיה של קופת חולים. נמנעת ממני הזכות לבחור את המקום בו אלד, נמנעת ממני הזכות ללדת קרוב לבית מבלי לטרטר משפחה שלמה לבתי חולים במרכז הארץ".
ביום פתיחת מחלקת היולדות בבית החולים באשדוד, דיווחנו כאן באשדוד נט כי מלבד מכבי שירותי בריאות, , קופות החולים האחרות טרם חתמו על הסכם עם אסותא, וכי יולדות שצריכות לעבור ניתוח קיסרי מתוכנן, לא יוכלו לעשות זאת בעיר.
חשוב לציין, מדובר ביולדות שאמורות לעבור ניתוח קיסרי מתוכנן מראש, אליו צריך לקבוע תור ולקבוע פגישת טרום ניתוח. כל יולדת אחרת שמגיעה לבית החולים אינה זקוקה להפניה, שכן התשלום על הלידה מועבר לבית החולים על ידי המוסד לביטוח לאומי. גם במצבים, חס וחלילה, של ניתוח חירום קיסרי, אין כמובן צורך בפניה.
מקופת חולים לאומית טרם נמסרה תגובה.